CATALYZING DIGITAL HEALTH IN INDIA: Critical pathways for user adoption & driving the next wave of transformational use cases

CATALYZING DIGITAL HEALTH IN INDIA: Critical pathways for user adoption & driving the next wave of transformational use cases

El informe ofrece una visión sobre el estado de la adopción de salud digital en India, centrándose específicamente en los desafíos enfrentados por hospitales y centros de diagnóstico. Destaca la Ayushman Bharat Digital Mission (ABDM) del gobierno como fuerza impulsora para digitalizar el ecosistema de salud, incluyendo registros de pacientes y prestación de servicios. El informe enfatiza los beneficios de la digitalización y la adopción de ABDM para proveedores de salud, como mejor eficiencia, acceso a más pacientes, experiencias mejoradas, toma de decisiones basada en datos y una mejor atención preventiva. Sin embargo, a pesar de una demanda sólida y un plan integral, los proveedores de atención médica del sector privado están rezagados en la adopción de ABDM. El informe explora los desafíos clave que impiden la adopción de ABDM en hospitales y diagnósticos, basándose en extensas entrevistas y encuestas con líderes de la industria, médicos, CEO y CIO de hospitales y diagnósticos privados de renombre. Las perspectivas recopiladas buscan ofrecer una visión sistémica del estado de la adopción digital y su evolución. En última instancia, el informe identifica cuatro imperativos clave para crear el impulso necesario para la adopción de salud digital e integración de ABDM en hospitales y diagnósticos del sector privado en India. Estos imperativos sirven como soluciones para formuladores de políticas, proveedores de salud, proveedores de plataformas tecnológicas y pacientes para superar los desafíos y acelerar la adopción de soluciones de salud digital. El informe, a su vez, discute el estado actual de la digitalización en el sector de salud de India y los desafíos en la adopción de la ABDM. Destaca que mientras grandes hospitales privados han mostrado el mayor grado de adopción digital, laboratorios de diagnóstico privados pequeños y proveedores no organizados de cuidados geriátricos y domiciliarios exhiben una adopción digital limitada. El informe identifica cuatro desafíos clave que obstaculizan la adopción generalizada de ABDM, especialmente en el sector privado: 1) falta de directrices claras del gobierno, 2) inversión significativa requerida para la habilitación digital, 3) preocupaciones de seguridad de datos y 4) demanda limitada por parte de individuos debido a conciencia y opciones de uso limitadas. El informe enfatiza la inevitabilidad de la atención médica digital y la importancia de la adaptación proactiva sobre la conformidad reactiva. Propone cuatro imperativos para impulsar la penetración de ABDM: 1) garantizar una participación efectiva a través de la colaboración entre formuladores de políticas, proveedores de salud y proveedores de plataformas tecnológicas, 2) proporcionar incentivos tangibles y directrices claras para motivar la adopción del sector privado, 3) apoyar a actores más pequeños en la integración del sistema y 4) aumentar la conciencia y las opciones de uso para crear una demanda de adopción de ABDM. 

El informe discute la ABDM, la cual es una iniciativa gubernamental destinada a establecer una infraestructura de salud digital en India. Introduce el Índice de Adopción de Salud Digital, un sistema de puntuación que evalúa el nivel de digitalización entre los proveedores de atención médica, desde sistemas básicos de facturación hasta soluciones avanzadas como inteligencia artificial y análisis. El Registro de Instalaciones de Salud (HFR) sirve como una base de datos que conecta las instalaciones de salud al ecosistema digital, pero solo el 30% de los registros provienen del sector privado, a pesar de tener una participación del 70% en el mercado. Las instalaciones de salud pública lideran en la adopción de ABDM, resaltando una brecha entre los sectores público y privado. El informe presenta los puntajes del Índice de Adopción de Salud Digital para diferentes segmentos de proveedores, con grandes hospitales privados exhibiendo la mayor adopción digital, mientras que laboratorios de diagnóstico privados pequeños y proveedores no organizados de cuidados geriátricos y domiciliarios muestran una adopción limitada. A pesar de tener puntajes de adopción digital más altos, los grandes hospitales y cadenas de laboratorios de diagnóstico expresan preocupaciones sobre seguridad de datos y compartición interna de sistemas, subrayando la necesidad de una estrategia integral más allá de simples cifras de adopción. El gobierno ha implementado iniciativas para promover la adopción de ABDM, pero los registros en el Sistema de Información de Salud del Distrito (DHIS) no han llevado a una mejora notable en las tasas de adopción. Abordar barreras y preocupaciones es un aspecto relevante para una integración sin problemas de tecnologías digitales en el sector de salud y un ecosistema de salud digital sólido. Igualmente, se resalta los esfuerzos del gobierno para promover la adopción de la ABDM entre proveedores de salud privados en India. Destaca varias iniciativas y esquemas de incentivos destinados a aumentar la creación de IDs de ABHA (Cuenta de Salud Ayushman Bharat), incentivar la utilización de ABDM y impulsar la adopción del lado del pagador. Puntos clave incluyen: Creación de ABHA en múltiples plataformas: Plataformas como CoWIN, PMJAY y BIS respaldan la creación de IDs de ABHA, reduciendo fallas técnicas e involucrando recursos de salud estatales y centrales para una mejor adopción comunitaria en áreas rurales. Esquema de Incentivos de Salud Digital (DHIS): Este esquema proporciona incentivos financieros a hospitales, centros de diagnóstico y empresas de soluciones digitales por vincular registros de salud a IDs de ABHA, promoviendo la integración y utilización de ABDM. Proyecto de 100 Micrositios: Dirigido a abordar desafíos de adopción de ABDM para instalaciones de salud privadas pequeñas y medianas, este proyecto tiene como objetivo integrar varias instalaciones de salud bajo ABDM a través de esfuerzos de divulgación dirigidos e incentivos vinculados a hitos de adopción. Plataforma de Intercambio de Reclamaciones de Salud (HCX): Concebida como una plataforma común para intercambiar información relacionada con reclamaciones entre pagadores, proveedores, beneficiarios, reguladores y observadores, se espera que esta plataforma impulse la digitalización del lado del pagador y aumente la adopción de ABDM del lado del proveedor. Sin embargo, se identifican desafíos como la complejidad de manejar diversos tipos de datos (registros médicos, historias familiares, datos clínicos, información de estilo de vida) en hospitales, falta de conciencia sobre la digitalización y ABDM entre jugadores pequeños y resistencia al cambio debido a la percepción de la insuficiencia de beneficios financieros proporcionados por las autoridades regulatorias. 

La adopción de la ABDM y la digitalización en el sector de la salud, especialmente para los centros de diagnóstico en India, enfrenta desafíos y ofrece beneficios significativos. Si bien los grandes actores en diagnóstico muestran menos resistencia a la adopción de ABDM debido a la digitalización existente, aún existen preocupaciones que deben abordarse. Los pacientes expresan inquietudes sobre compartir su información confidencial de salud debido a temores sobre posibles violaciones de datos y mal uso, derivados de una falta de comprensión sobre la gestión segura de datos y la importancia del consentimiento. Además, hay oportunidades limitadas para que los pacientes utilicen sus IDs de ABHA, dado que los proveedores de atención médica no han adoptado ampliamente ABDM, disminuyendo la participación y comprensión de los pacientes sobre el funcionamiento del sistema. Sin embargo, los numerosos beneficios de la digitalización y la adopción de ABDM para los proveedores de salud son destacados en el texto. Estos incluyen acceso a grupos de pacientes más amplios más allá de las limitaciones geográficas, una ventaja competitiva y una mejor experiencia del paciente a través de servicios digitales, robustez mejorada para el futuro, eficiencia monetaria y operativa a través de procesos simplificados, toma de decisiones basada en datos, oportunidades de innovación e investigación, experiencias digitales holísticas y capacidades de atención preventiva. La digitalización de la salud es considerada esencial, debido a que la industria se está moviendo hacia la digitalización y la atención médica ya no será una excepción. En un mismo sentido, la adopción de soluciones de la ABDM y la digitalización ofrece beneficios significativos para los proveedores de atención médica privados en India. Tecnologías emergentes como telemedicina, inteligencia artificial basada en la nube y análisis de datos podrían agregar un 3%-6% a la línea de fondo del proveedor, con un período de recuperación de 18-36 meses. Las soluciones integradas de ABDM hacen que la digitalización sea factible, reduciendo el CAPEX hasta en un 60% y el OPEX en un 20%-40% en comparación con sistemas en las instalaciones. Los grandes proveedores que utilizan sistemas compatibles con ABDM desde el principio pueden capturar más del 80% de los beneficios de la digitalización con una reducción del 60% en el CAPEX. La digitalización no es solo una actualización tecnológica, sino un cambio fundamental en cómo se entrega, experimenta y gestiona la atención médica. Se sugieren casos de uso de ABDM para hospitales y proveedores de diagnóstico, incluida la gobernanza digital de dispositivos de ultrasonido, toma de decisiones basada en datos, atención preventiva y gestión de la salud de la población.  

 

Siendo así, la digitalización permite a los proveedores cumplir con regulaciones, mantener registros de salud digitales y garantizar el cumplimiento de estándares de privacidad y seguridad de manera más eficiente. Adicionalmente, la ABDM desempeña un papel clave en el avance de la transformación digital en el sector de la salud en India. Destaca tres áreas clave donde ABDM puede tener un impacto significativo: optimización de la entrega de atención médica, mejora de los procesos de donación y trasplante de órganos, y mejora de los servicios de telemedicina. Para acelerar la adopción de salud digital en el sector privado, el reporte destaca cuatro imperativos clave: participación efectiva entre formuladores de políticas y proveedores de salud, directrices claras sobre arquitectura e interoperabilidad de datos, incentivos tangibles para jugadores del sector privado, y un proceso optimizado para aprobaciones técnicas. En definitiva, el informe concluye que la adopción de la ABDM y la digitalización en el sector de la salud en India ofrecen beneficios significativos, incluida una mejor eficiencia operativa, acceso ampliado a pacientes, toma de decisiones basada en datos y oportunidades de innovación. Sin embargo, existen desafíos importantes como la falta de conciencia, preocupaciones sobre seguridad de datos y resistencia al cambio en algunos sectores. Se enfatiza la necesidad de una colaboración efectiva entre formuladores de políticas, proveedores de salud y proveedores tecnológicos, junto con incentivos tangibles y directrices claras para impulsar la adopción de soluciones de salud digital, especialmente en el sector privado. La digitalización no solo es una actualización tecnológica, sino un cambio fundamental en la forma en que se entrega y gestiona la atención médica, con ABDM desempeñando un papel clave en esta transformación. Para lograr una adopción más amplia y efectiva se deben superar las barreras identificadas y avanzar hacia un ecosistema de salud digital sólido y proactivo en India.   

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